안녕하세요. 오늘은 치질의 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다. 치질은 항문 주변의 혈관이 커지고 늘어나 덩어리가 생기는 질환으로, 항문 질환(치질) 중 가장 흔한 형태입니다.
Q. 치질에서 나타나는 출혈이 위험한가요?
A. 치질에서 나타나는 출혈은 보통 선홍색으로, 배변 중에 나타나며 그 양도 적은 경우가 많습니다. 이는 내치핵이나 외치핵에서 발생하는 혈관이 확장되거나 손상되어 출혈이 발생하기 때문입니다. 하지만, 출혈이 지속되거나 검붉은 색을 띠거나 대변에 피가 섞여 나온다면 다른 질환, 예를 들어 직장암, 대장염, 또는 위장 질환이 원인일 수 있습니다. 이 경우, 치질 외의 다른 원인을 배제하기 위해 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 출혈이 반복적으로 발생하거나 출혈량이 많을 경우, 반드시 전문가의 상담을 받는 것이 바람직합니다.
Q. 치질이 있으면 항상 통증이 있나요?
A. 치질이 반드시 통증을 동반하는 것은 아닙니다. 치질의 종류와 발생 위치에 따라 통증의 유무가 달라집니다. 내치핵은 치상선 위쪽의 점막에 발생하는데, 이 부위는 감각신경이 적어서 통증을 잘 느끼지 않습니다. 따라서 내치핵이 있는 경우 출혈은 있지만, 대개 통증은 동반되지 않습니다. 반면, 외치핵은 치상선 아래쪽의 피부에 발생하여, 이 부위는 감각신경이 많이 분포하고 있어 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 혈전이 생기면 갑작스럽고 심한 통증을 느낄 수 있으며, 이때는 좌욕이나 약물로 통증 완화가 필요할 수 있습니다. 또한, 혈전이 시간이 지나면서 자연스럽게 흡수되지만, 흡수되는 동안 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다.
Q. 치질로 인한 가려움증은 왜 생기나요?
A. 치질로 인한 가려움증은 주로 항문 주변의 습기와 분비물 증가로 인해 발생합니다. 치질이 있으면 혈관이 부풀어 오르고, 그 주변에 염증이 생기면서 점액 분비가 많아집니다. 이로 인해 항문 주변이 자주 습해지고, 이는 피부 자극을 유발하여 가려움증을 초래할 수 있습니다. 또한, 분비물의 영향으로 항문 주위 피부가 예민해져 가려움증이 더 심해질 수 있습니다. 특히 밤에 가려움증이 심해지는 경우가 많습니다. 이를 완화하기 위해서는 청결을 유지하고, 좌욕을 자주 해주거나, 처방된 약물을 사용하여 증상 완화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이와 함께, 너무 자주 항문을 긁지 않도록 주의하는 것이 중요합니다.
치질의 증상은 발생 위치와 종류에 따라 매우 다양하게 나타납니다. 가장 흔한 증상은 출혈과 탈항이며, 이외에도 통증, 가려움증, 덩어리가 만져지는 등의 증상이 있습니다.
내치핵의 주요 증상은 출혈입니다. 특히 배변 시에 선홍색 출혈이 나타나는 것이 특징적입니다. 이는 내치핵이 발생하는 치상선 위쪽의 점막이 피부보다 약하기 때문에 쉽게 상처가 나면서 출혈이 발생하는 것입니다. 하지만 이 부위는 감각신경이 없어 대부분 통증을 느끼지 못합니다.
외치핵의 경우, 가장 특징적인 증상은 통증입니다. 외치핵은 치상선 아래쪽의 피부에서 발생하는데, 이 부위는 감각신경이 많이 분포하여 통증을 잘 느낍니다. 특히 혈전이 생기면 갑작스러운 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 2022년 11월 4일에 발표된 연구에 따르면, 외치핵의 혈전은 시간이 지나면서 자연스럽게 흡수되기도 하지만, 그 과정에서 여전히 통증이나 불편함을 유발할 수 있다고 합니다.
혼합 치핵의 경우에는 내치핵과 외치핵의 증상이 모두 나타날 수 있습니다. 출혈, 통증뿐만 아니라 가려움증이나 항문 주변의 습기도 동반될 수 있습니다. 특히 내치핵이 탈출하면서 외치핵과 겹치면 배변 시 지속적인 불편감을 느낄 수 있습니다.
치질의 증상이 있다면 조기에 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 증상이 심해지면 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있기 때문입니다. 치질의 진단과 치료에 대한 더 자세한 내용은 다음 글에서 다루도록 하겠습니다.
https://www.youtube.com/watch?v=1RRQh9u8R6Q
위의 글은 질병관리청 국가건강정보포털 정보를 기반으로 하였습니다.
Lohsiriwat V, Sheikh P, Bandolon R, Ren DL, Roslani AC, Schaible K, Freitag A, Martin M, Yaltirik P, Godeberge P. Recurrence Rates and Pharmacological Treatment for Hemorrhoidal Disease: A Systematic Review. Adv Ther. 2023 Jan;40(1):117-132. doi: 10.1007/s12325-022-02351-7. Epub 2022 Nov 4. PMID: 36331754; PMCID: PMC9859842.
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